I vår undersökning svarar 19 av 27 kvinnor att deras endometrios blivit värre efter graviditet. I kurslitteratur som används på flera universitet i Sverige står det att sjukdomen kan läka efter att man fått barn. När vi frågar forskare i ämnet om det stämmer så ger de olika svar.

I en Facebookgrupp för personer med endometrios frågade vi hur medlemmarna upplevt sin endometrios efter graviditeten. Av 27 kommentarer svarade 19 personer att det blivit värre, 6 personer svarade att det blivit bättre och 2 personer svarade att det varit olika efter olika graviditeter.

Av kvinnorna som svarade att det blivit värre svarade en ”Det var bättre de första åtta månaderna efter förlossningen, men nu är det värre än någonsin.” Andra skriver ”Min endometrios blev 100 gånger värre efter mina graviditeter.” och ”Ett år efter förlossningen var jag lika dålig som innan jag fick barn.”

Alla tycker däremot inte att endometriosen blivit sämre efter de har fått barn. En skriver ”Bättre, får inte några cystor längre och alltså långt minskad smärtmängd.”

I en kursbok, som är tio år gammal och används på flera universitet för att utbilda sjuksköterskor och barnmorskor står det att endometrios kan läka efter graviditet. Ordagrant står det att ”en graviditet har gynnsam effekt på endometrios och kan få även en avancerad sådan att läka ut fullständigt.” Vi hörde av oss till en forskare inom området för att höra om påståendet i boken stämmer.

– Vi vet egentligen väldigt lite om hur endometrios påverkas efter förlossning men många kvinnor fortsätter tyvärr ha problem när ägglossningen återkommer, säger Olof Stephansson som forskar inom gynekologi och obstetrik på Karolinska Institutet. 

Vi tyckte det var intressant att litteraturen och forskaren gav olika svar så vi valde att höra av oss till fler forskare och läkare för att se hur kunskaperna skiljer sig åt.

– Det är nog inte sant. Det är vanligt att endometriossymtom, framförallt smärtan, håller sig stilla under graviditeten men de flesta får tillbaka sina symtom efter graviditeten, säger Matts Olovsson, överläkare på endometrioscentrum i Uppsala.

Läs mer här: Sarah Nilsson: ”Ekonomin är det allra tuffaste”

Katarina Gemzell Danielsson är överläkare och professor i obstetrik och gynekologi vid Karolinska Institutet i Stockholm. Hennes svar skiljer sig från de andras. 

– Ja det kan läka ut. Man vet inte exakt varför men graviditet hämmar ofta inflammatoriska processer, säger hon. 

Publicerad: 2018-05-31 15:50:13

Sara Karlsson, Isabelle Helenius, Sabina Pettersson, kontakta oss på helenius.isabelle@gmail.com

Kvinnor vi har pratat med i Sverige upplever att de ofta får ett dåligt bemötande i den svenska endometriosvården. De som sedan varit utomlands kommer tillbaka och upplever stor skillnad i bemötandet. 

– Det går inte att jämnföra med Sverige. Alla är jättesnälla och de lyssnar utomlands, säger Sandra Eriksson, som blev operarad i London. 

Ett vanligt sätt att behandla endometrios är med hjälp av hormoner. Det är en metod som används både i Sverige och i England.

– Vi använder hormoner som ska efterlikna graviditet eller klimakteriet då vi vet att smärtorna ofta blir lindrigare i dessa tillstånd. Men man kan få problem med biverkningar så det fungerar inte för alla. Då behövs kirurgin, säger kirurgen Peter Barton Smith från London.

Han säger att en endometriosvård måste skräddarsys efter varje patient. Det är viktigt att patienterna känner sig omhändertagna och betrodda och det är något han ifrågasätter den svenska vården för.

– Spenderar de svenska läkarna en timme med patienterna för att verkligen höra dem, har de tillgång till den bästa kirurgiska utrustningen? Jag kan gissa vilka svar som kvinnorna som har lidit i åratal kommer att ge dig, säger han.

Elin Mood Stöllman är ordförande för föreningen ”Den dolda stigen – kunskapsspridning om endometrios” som hjälper drabbade att komma utomlands för vård. Hon säger att skillnaden på vården utomlands och i Sverige bland annat är operationstekniken, utrustningen och att de har högspecialiserade team.

– De har kunskap att identifiera endometrios i alla stadier av sjukdomen, vilket svenska läkare saknar, säger hon.

Överläkaren Matts Olovsson på endometrioscentrum i Uppsala håller inte med. Han säger att de använder samma grejer och att utrustningen som finns i Uppsala är den senaste. Han håller inte heller med om att det inte finns specialistteam.

– Det finns på flera svenska sjukhus. Vi i Uppsala har hållit på sedan 2009 och sen finns det på Karolinska, Södersjukhuset och Danderyd. Det finns även i Falun och i Malmö.

De har kunskap att identifiera
endometrios i alla stadier av sjukdomen, vilket svenska läkare saknar

När vi frågar honom om de kan känna igen endometrios i olika stadier av sjukdomen svarar han:

– Sådant kan vi, det är inga problem.

Enligt Peter Barton Smith är Danmark ett föregångsland vad gäller Endometriosvård. Han berömmer deras sätt att ta hand om patienter och läkarnas kirurgiska färdigheter. Matts Olovsson säger att det finns ett samarbete mellan endometrioscentrum i Uppsala och de centrum som finns i Danmark.

– Man kan åka dit och lära sig operera med mer erfarna personer, säger han.

En annan kritik som framförts mot den svenska vården är bemötandet och okunskapen som finns om sjukdomen. Matts Olovsson säger att det är en allvarlig brist och att det tagits fram riktlinjer för att vården ska bli mer jämlik.

– Precis som vi tar hand om våra cancerpatienter så är det här en grupp som ska tas om hand på ett bra sätt, både mänskligt och medicinskt säger han.

Läs mer här: Läkare är oense om vad som händer med endometrios efter graviditet.

Publicerad: 2018-05-31 10:27:02

Sara Karlsson, Sabina Pettersson, Isabelle Helenius, kontakta oss på: helenius.isabelle@gmail.com